Миома и беременность

27.01.2022 Миома (фибромиома, лейомиома) матки - это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки.

• субсерозную - с наружной стороны матки
• интерстициальную (интрамуральную) - внутри мышцы матки
• субмукозную - внутри полости матки
• шеечную - в шейке матки

Миоматозные узлы могут быть единичными, множественными

Мешает ли миома матки беременности?

Миоматозный узел, располагающийся внутри полости матки, не позволяет эмбриону имплантироваться (прижиться).
Такое расположение узла требует обязательного удаления из-за риска развития кровотечения.
⠀
⠀⠀Другое расположение узлов не препятствует наступлению беременности. Но будет отрицательно влиять на вынашивание. Матка при беременности увеличивается более чем в 500 раз. Происходит это за счёт утолщения и удлинения мышечных волокон. Миоматозный узел не позволяет расти и растягиваться стенке матки в месте своего расположения. И это может привести к угрозе прерывания беременности. Значение при этом имеет расположение, размеры узла, их количество.
⠀
⠀⠀Миома не всегда имеет проявления. Не редко её случайно обнаруживают при проведении УЗИ.

• боли внизу живота и пояснице,
• обильные и длительные менструации,
• бесплодие (при субмукозной форме),
• изменения со стороны мочевого пузыря и кишечника (при миомах больших размеров).

⠀Диагностируются миомы матки при проведении УЗИ, гистероскопии (субмукозная форма), лапароскопии (субсерозная форма), МРТ органов малого таза.
⠀
⠀⠀Лечение оперативное требуется при: субмукозной форме; миомах с быстрым ростом, с обильными, длительными менструациями, больших размеров мешающих функции близлежащих органов.
⠀
⠀⠀За миомами, которые никак не беспокоят, не увеличиваются в размерах, не препятствуют вынашиванию беременности, необходимо наблюдать.
⠀
⠀⠀На днях на приёме была девушка, у которой есть проблема с наступлением беременности. У неё три узла больших размеров. Они однозначно будут препятствовать вынашиванию. Оперироваться она не хочет. Её ничего не беспокоит, не болит.
⠀
⠀⠀Как думаете, что можно предложить в этом случае?