Миома матки

17.11.2023 Миома матки — доброкачественная опухоль мышечного слоя матки (миометрия). Может быть в виде единичного или множественных узлов. Располагаться с ростом кнаружи от матки (субсорозная форма), внутри матки (субмукозная форма), либо посередине миометрия (интерстициальная форма). Узлы могут быть мелкие и крупные.⠀
⠀
Заболевание широко распространённо: по статистике, обнаруживается у 70% женщин репродуктивного возраста. Не втречается до начала первой менструации и регрессирует после менопаузы. ⠀
⠀
Причины возникновения до сих пор неизвестны. Существует несколько теорий. Одна из которых - наследственная. Если у бабушки, мамы была миома, вполне вероятно возникновение её и у дочери. Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогенов над прогестероном. ⠀
⠀
Предрасполагающими факторами являются:⠀

• отягощенная наследственность;⠀
• аборты;⠀
• осложненные роды;⠀
• эндометрит;⠀
• неоднократные внутриматочные манипуляции;⠀
• эндокринные заболевания;⠀
• ожирение.⠀

Миома может себя никак не проявлять и обнаруживаться находкой при проведении УЗИ.⠀
⠀
Симптомы, которые могут быть при миоме матки:⠀

• обильные месячные⠀
• аномальные маточные кровотечения;⠀
• боль внизу живота;⠀
• невынашивание беременности;⠀
• нарушение функций соседних органов;⠀
• частые мочеиспускания, запоры,⠀
• увеличение размеров живота;⠀
• боль в пояснице⠀
• болезненность во время полового акта.⠀

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ позволяет определить расположение и количество миоматозных узлов, их структуру.⠀
⠀
Также для диагностик используются:⠀
⠀
• гистероскопия (при субмукозной форме),⠀
• лапароскопия (при субсерозной форме),⠀
• МРТ,⠀
• КТ.⠀
⠀
Методы лечения миомы матки⠀
⠀
Миома матки субсерозная и интерстициальная форма, без клинических проявлений, небольших размеров никак не лечится. Требуется только наблюдение.⠀
⠀
При быстром росте узла, наличия субсукозной формы, клинических проявлений, снижении качества жизни выбираются методы лечения:⠀

• консервативная терапия⠀
• хирургическое удаление узла⠀
• Эмболизация маточных артерий (ЭМА).⠀
• ФУЗ-аблация миоматозных узлов под контролем МРТ.⠀

⠀
Выбор метода лечения зависит от формы и размеров узла, возраста пациентки, репродуктивных планов и наличия сопутствующей патологии.