Миома матки

По поводу причин миомы матки до сих пор единого мнения в мире медицины нет. Но существует несколько фундаментальных теорий происхождения данной патологии.

• Основной, наиболее изученной и доказанной, является гормональная теория возникновения миомы матки, т.е. в результате повышения в организме женщины эстрогена – женского полового гормона. В позднем репродуктивном возрасте (старше 35-40 лет) такой гормональный фон является физиологическим, именно поэтому частота распространения данного заболевания в этой возрастной группе максимальна. Однако, повышение уровня эстрогенов может возникать и у женщин более молодого возраста. Связано это с нарушением гормональной регуляции в организме девушки. Вызваны подобные нарушения могут быть, как наследственной предрасположенностью, так и наличием воспалительных изменений в женских половых органах. 
  
• Второй мощной теорией причины миомы матки является рецепторная. Дело в том, что в тканях матки содержатся рецепторы, связывающиеся с различными гормонами и обеспечивающие специфическое воздействие каждого гормона на ткань матки. Для каждого гормона существуют свои рецепторы, и в норме количество их одинаково.Однако, в силу различных воздействий на матку (аборт, инфекции, осложнения родов) могут возникать изменения в рецепторном аппарате. В этом случае, количество рецепторов, связывающих эстрогены, увеличивается, как следствие, при наличии даже нормального уровня гормонов в крови, маткой будет «улавливаться» большее его количество.
  

Миома матки: симптомы

Чаще всего протекает бессимптомно, и никак не беспокоит женщину. В связи с этим, о своем заболевании пациентка узнает случайно, во время профилактического осмотра у акушера-гинеколога. Клинические проявления в основном появляются тогда, когда миома матки достигает относительно больших размеров.

1. Наиболее распространенной жалобой больных является изменение характера менструаций. При данной патологии менструации становятся более обильными, продолжительными, увеличивается кровопотеря. А это, в свою очередь, приводит к хронической анемии, сопровождающейся слабостью, снижением работоспособности, ухудшением памяти и внимания.
   
2. Болевой синдром. Боли могут быть различного характера и локализации. Могут беспокоить ноющие, не выраженные боли внизу живота или в пояснице. Зачастую миома сопровождается болезненными менструациями.
3. При запущенных формах заболевания, поздней диагностике миома матки может вызывать нарушения в работе соседних органов: мочевого пузыря (частые болезненные мочеиспускания, недержание мочи) и кишечника (запоры).

Любые из перечисленных клинических проявлений нарастают со временем с увеличении размеров миомы матки.

Диагностика

Наиболее эффективным  методом ранней диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ), зачастую позволяющее выявить миому матки малых размеров, которую не всегда возможно определить при гинекологическом осмотре. С помощью ультразвукового исследования вагинальным датчиком опытный врач может выявить заболевание, начиная с 0,5 см. Более того, УЗИ позволяет уточнить локализацию узла, оценить характер его кровоснабжения, что, в свою очередь, очень важно для выбора тактики лечения пациентки. Помимо УЗИ для диагностики миомы матки может применяться магнитно-резонансная и компьютерная томография органов малого таза.

Подводя итоги вышесказанного, можно выделить основные моменты, которые необходимо знать каждой женщине.

• Необходимо стремиться к максимально ранней диагностике миомы матки, выявления данного заболевания тогда, когда оно никаким образом не ухудшает качество жизни пациентки.
  
• Учитывая стойкую тенденцию к «омоложению» данного заболевания, всем женщинам, начиная с 25-летнего возраста, вне зависимости от наличия в анамнезе жизни беременностей и родов, необходимо минимум один раз в год проходить ультразвуковое исследование органов малого таза.
  
• Если же врач уже поставил Вам диагноз «миома матки», то Вам необходимо посещать кабинет ультразвуковой диагностики  не реже одного раза в 6 месяцев. Это позволит своевременно выявить увеличение размеров миомы матки, начать соответствующее лечение, избежать возможных осложнений и максимально снизить риск развития онкопатологии женских половых органов.

Миома матки: лечение. Мифы и реальность.

Для большинства пациенток диагноз звучит как приговор. Ведь в сознании многих единственным способом лечения миомы матки является удаление матки.  Однако, в условиях современной медицины, это не более чем миф. Хирургического лечения требуют миомы больших размеров, быстрый рост миоматозных узлов, миомы, вызывающие нарушения в работе соседних органов. А всего этого можно избежать при ранней диагностике и своевременном обращении к врачу.

В международном центре репродуктивной медицины "Меркурий" акушер-гинеколог посоветует Вам, какого образа жизни следует придерживаться, чтобы снизить риск роста миомы матки. Существует ряд лекарственных растений, а так же схемы витаминотерапии, направленные на уменьшение уже существующих, и предупреждение появления новых узлов миомы. При необходимости, грамотный специалист поможет подобрать гормональную терапию.

Если Вам показано хирургическое лечение миомы матки (операция), не отчаивайтесь. На сегодняшний день разработаны органосохраняющие  методы лечения. Среди них эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Суть ЭМА заключается во введении в бедренную артерию специального  раствора (эмболизата), который подводится к маточной артерии, и, попадая в сосуды, кровоснабжающие миому, закупоривает их просвет. Не получающая питания миома замещается фиброзной тканью, уменьшаясь в размерах, вплоть до полного исчезновения. При этом сосуды, кровоснабжающие здоровую ткань матки, не страдают. Процедура практически безболезненная, так как требуется лишь небольшой прокол кожи на передней поверхности бедра, выполняется под местным обезболиванием и длится от 20 минут до 2,5 часов.

В нашей клинике проводится хирургическая гистероскопия для удаления миом. Операцию проводит опытный врач-гинеколог с 10 летним хирургическим стажем. 

Показано ли Вам такое лечение, и нет ли противопоказаний для него, поможет разобраться акушер-гинеколог. Записаться на приме можно по тел:  (3452) 43-62-87, 60-00-07, (3452) 43-63-69

                                                                                             Мария Ганихина, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, репродуктолог

Волнует миома матки, запишись на прием